Kan kosten påvirke smerter ved endometriose?

Endometriose kan give stærke smerter, oppustethed, træthed og store begrænsninger i hverdagen. Mange leder derfor efter supplerende måder at lindre symptomerne på, og et nyt stort studie viser, at flere personer med endometriose selv oplever, at ændringer i kosten kan gøre en forskel.

Endometriose er en kronisk inflammatorisk sygdom, der påvirker mange kvinder og det kan give kan give smerter i underlivet, kraftige menstruationssmerter, smerter ved samleje, fordøjelsesgener, træthed og fertilitetsproblemer.

Behandlingen består ofte af smertestillende medicin, hormonbehandling eller kirurgi. Men mange oplever fortsat symptomer og søger derfor efter flere redskaber, der kan støtte kroppen i hverdagen.

Et nyt studie fra JAMA Network Open har undersøgt netop dette: Hvilke kostændringer og kosttilskud oplever personer med endometriose selv som hjælpsomme mod smerter?

Hvad gik studiet ud på?

I studiet lavede forskerne en spørgeskemaundersøgelse, hvor de bad folk vurdere deres smerter ved endometriose, og om de have prøvet at lave kostændringer eller tage kosttilskud for at mindske deres smerter. Hvis de havde gjort det, blev de også bedt om at vurdere, om disse ændringer havde påvirket deres smerter. I studiet indgik svar fra 2.599 personer, hvoraf 2.388 havde en bekræftet endometriosediagnose. Det gør undersøgelsen til et stort indblik i, hvordan personer med endometriose selv forsøger at håndtere deres symptomer i hverdagen.

Hele 83,8 % af deltagerne havde prøvet mindst én kostændring, og 58,8 % havde prøvet kosttilskud. Det viser, at mange med endometriose allerede bruger kost og tilskud som en del af deres egen symptom-håndtering.

Det interessante var, at mange ikke kun havde prøvet ændringerne, de oplevede også, at de hjalp. Blandt dem, der havde ændret kosten, rapporterede 66,9 %, at mindst én kostændring havde forbedret deres smerter.

Hvad viste resultaterne?

Studiet viste, at flere specifikke kostændringer ofte blev forbundet med oplevet smertelindring.

Det er vigtigt at forstå tallene rigtigt: De viser ikke, hvor meget smerterne faldt. De viser, hvor stor en andel af dem, der havde prøvet en bestemt kostændring, som oplevede en form for forbedring i deres smerter.

Blandt dem, der havde prøvet de enkelte ændringer, rapporterede:

• 53 % en oplevet forbedring efter at have reduceret alkohol
• 45 % en oplevet forbedring efter at have reduceret eller undgået gluten
• 45 % en oplevet forbedring efter at have reduceret mejeriprodukter
• 43 % en oplevet forbedring efter at have reduceret kaffe eller anden koffein

Det betyder altså ikke, at alkoholreduktion mindskede smerterne med 53 %, eller at glutenfri kost mindskede smerterne med 45 %. Det betyder, at omkring halvdelen af dem, der prøvede disse ændringer, selv oplevede, at deres smerter blev bedre.

Studiet viste også, at de personer, der oplevede effekt af kostændringer eller kosttilskud, generelt rapporterede lavere smertegrad end dem, der ikke oplevede en forbedring.

Tallene er derfor interessante, men skal tolkes som selvrapporterede erfaringer og ikke som bevis for, at bestemte fødevarer forværrer endometriose hos alle.

En vigtig nuance: Det viser oplevet effekt

Selvom tallene er interessante, er det vigtigt at forstå, hvad studiet kan og ikke kan fortælle.

Studiet var et spørgeskemastudie. Det betyder, at deltagerne selv rapporterede, hvad de havde prøvet, og om de oplevede en forbedring. Derfor kan studiet ikke bevise, at gluten, kaffe, mælk eller alkohol direkte forværrer endometriose hos alle. Det kan heller ikke vise, om en bestemt kostændring virker bedre end en anden og resultaterne er ikke opnået i et kontrolleret forsøg.

Til gengæld giver studiet et vigtigt indblik i, hvad mange personer med endometriose selv oplever i hverdagen. Det kan være værdifuldt, fordi endometriose ofte er kompleks, og fordi symptomerne kan variere meget fra person til person.

For nogle kan kost være en vigtig brik. For andre gør det måske ingen mærkbar forskel.

Hvorfor kan kosten muligvis spille en rolle?

Forskerne peger på flere mulige forklaringer.

Endometriose hænger sammen med inflammation, smertefølsomhed og i mange tilfælde også fordøjelsesgener som oppustethed og irritabel tarm-lignende symptomer. Kosten kan påvirke tarmmiljøet, fordøjelsen, blodsukker, inflammation og hormonelle processer.

Det betyder ikke, at kosten er årsagen til endometriose. Men det kan forklare, hvorfor nogle oplever symptomændringer, når de justerer deres kost.

For eksempel kan koffein og alkohol påvirke søvn, hormoner og restitution. Mejeriprodukter eller gluten kan hos nogle give fordøjelsesgener eller oppustethed. Og ultraforarbejdede fødevarer kan hos nogle være forbundet med mere uro i mave-tarm-systemet.

Det er dog individuelt. Derfor bør kostændringer ikke handle om at fjerne alt på én gang, men om at finde ud af, hvad der faktisk gør en forskel for den enkelte.

Kosttilskud blev også brugt

Ud over kostændringer havde 58,8 % af deltagerne prøvet kosttilskud. Her rapporterede 43,4 % af brugerne, at de oplevede en forbedring af smerter.

I studiet blev blandt andet magnesium, D-vitamin og probiotika nævnt som tilskud, mange havde erfaring med, og som nogle også rapporterede en effekt af.

Det betyder ikke, at alle med endometriose har brug for de samme tilskud, men det viser at nogen kan have en gavnlig effekt af tilskud, til at forbedre deres oplevelse af smerte.

Hvad kan du selv gøre?

Hvis du har endometriose og mistænker, at kosten påvirker dine symptomer, kan du starte roligt og systematisk.

Prøv at lægge mærke til, om dine smerter, din oppustethed, din energi eller din fordøjelse ændrer sig i perioder med bestemte fødevarer eller drikkevarer. En enkel symptomdagbog kan være et godt redskab.

Det kan også være relevant at se på de områder, som mange i studiet havde erfaring med:

• Alkohol
• Koffein
• Gluten
• Mejeriprodukter
• Ultraforarbejdede fødevarer

Men undgå at skære store fødevaregrupper væk uden en plan. En meget restriktiv kost kan gøre det sværere at få nok næring og kan skabe unødig stress omkring mad.

En god tilgang kan være at vælge ét område ad gangen og afprøve det i en afgrænset periode. På den måde bliver det lettere at vurdere, om ændringen faktisk gør en forskel.

Hvis du ønsker at afprøve større kostændringer, kan det være en god idé at gøre det i samarbejde med en læge, diætist eller anden sundhedsfaglig person med viden om endometriose.

Konklusion

Det nye studie viser, at mange personer med endometriose selv oplever, at kostændringer kan hjælpe på smerter. I undersøgelsen havde 83,8 % prøvet mindst én kostændring, og blandt dem rapporterede 66,9 %, at mindst én ændring havde forbedret deres smerter.

Særligt reduktion af alkohol, gluten, mejeriprodukter og koffein blev ofte forbundet med oplevet bedring.

Men studiet beviser ikke, at bestemte fødevarer forværrer endometriose hos alle. Det viser derimod, at kosten kan være et relevant område at undersøge som en del af en bredere tilgang til symptomlindring.

Den bedste vej frem er derfor ikke en streng standarddiæt, men en individuel og nysgerrig tilgang: Lyt til kroppen, lav ændringer gradvist, undgå unødige restriktioner og søg faglig vejledning, hvis symptomerne fylder meget i hverdagen.

Kilder:
Hearn-Yeates F, et al. (2025) Dietary Modification and Supplement Use For Endometriosis Pain. JAMA Network Open. Hentet 03/06-2026.

Kirschner, B. (2024). Endometriose. Sundhed.dk. Hentet 03/06-2026.