Ægceller har et stort energibehov
CoQ10, også kaldet coenzym Q10, findes naturligt i kroppens celler. Her indgår stoffet i mitokondrierne, som omdanner næringsstoffer til den energi, cellerne kan bruge. Samtidig fungerer CoQ10 som antioxidant og kan være med til at beskytte cellernes fedtstoffer og DNA mod oxidativ skade.
Det kan være særlig relevant i ægceller. De skal gennemgå en række energikrævende processer under modning, befrugtning og den første celledeling. Hvis mitokondrierne ikke producerer tilstrækkeligt med energi, kan det blandt andet påvirke æggets modning og det tidlige embryos udvikling.
Det er derfor blevet foreslået, at CoQ10 kan forbedre æggets energiforsyning og beskytte det mod oxidativt stress. Men en biologisk plausibel forklaring er ikke altid det samme som dokumenteret effekt hos mennesker.
Flere æg og flere brugbare embryoner
Et randomiseret studie undersøgte 169 kvinder under 35 år med nedsat ægreserve, som skulle gennemgå IVF eller ICSI. Den ene gruppe fik 600 mg CoQ10 dagligt i 60 dage før behandlingen, mens kontrolgruppen ikke fik CoQ10.
Kvinderne, der havde fået CoQ10, fik i median udtaget fire æg mod to i kontrolgruppen. Befrugtningsraten var desuden højere, og kvinderne fik flere embryoner, som forskerne klassificerede som værende af høj kvalitet. Færre kvinder endte også uden et brugbart embryo efter ægudtagningen.
Resultaterne gik i den rigtige retning: 29 procent af kvinderne i CoQ10-gruppen fødte et levende barn mod 16 procent i kontrolgruppen. Men studiet var for lille til at slå fast, om forskellen reelt skyldtes CoQ10 – eller om den kunne være opstået ved tilfældigheder.
CoQ10 skabte ikke en større ægreserve
Et interessant resultat var, at CoQ10 ikke ændrede kvindernes AMH-niveau eller antallet af små follikler, som begge bruges til at vurdere ægreserven.
Tilskuddet så altså ikke ud til at øge antallet af æg, kvinderne havde tilbage. En mulig effekt kan i stedet handle om, hvordan de æg, der allerede er under udvikling, modnes og reagerer på hormonstimulation.
Det tyder på, at CoQ10 måske kan støtte æggenes udvikling uden at ændre selve ægreserven.
Metaanalyser finder lovende – men ikke entydige – resultater
En metaanalyse fra 2020 samlede fem randomiserede studier med i alt 449 kvinder, som gennemgik assisteret reproduktion. Klinisk graviditet forekom hos 28,8 procent af kvinderne, der fik CoQ10, mod 14,1 procent i kontrolgrupperne. Men når forskerne så på de mest afgørende resultater – levende fødsler og aborter – var forskellene ikke statistisk sikre.
En nyere metaanalyse fra 2024 omfattede seks studier med 1.529 kvinder med nedsat ægreserve. Her blev CoQ10 forbundet med flere udtagne æg, flere embryoner af god kvalitet, færre afbrudte behandlingscyklusser og en højere klinisk graviditetsrate.
Den nyere analyse har dog væsentlige begrænsninger. Alle studier var gennemført i Kina, ingen var blindede, og i fem af de seks studier blev CoQ10 givet sammen med andre behandlinger som DHEA, E-vitamin eller hormonbehandling. Derfor er det svært at vide, hvor stor en del af effekten der skyldtes CoQ10 alene. Analysen samlede heller ikke resultater for levende fødsler, som er det mest afgørende mål for en fertilitetsbehandling.
Det samme forbehold går igen i en større Cochrane-gennemgang af antioxidanter ved nedsat fertilitet. Antioxidanter kan muligvis øge chancen for klinisk graviditet, men dokumentationen for flere levende fødsler er fortsat usikker.
Hvem gælder forskningen for?
Resultaterne betyder ikke, at CoQ10 generelt øger fertiliteten hos alle kvinder. Studierne er hovedsageligt udført blandt kvinder, som allerede havde fertilitetsproblemer og gennemgik IVF, ICSI eller hormonstimulation. Mange havde nedsat ægreserve, dårlig respons på tidligere behandling eller PCOS.
Vi ved derfor langt mindre om effekten hos kvinder, der forsøger at blive gravide naturligt.
Konklusion
CoQ10 ser især ud til at være interessant, fordi det muligvis kan støtte æggenes energiproduktion under den sidste del af modningen. Det kan være en forklaring på, at flere studier finder en bedre respons på hormonstimulation, flere udtagne æg og flere embryoner, der kan bruges i behandlingen.
Samtidig er der stadig klare grænser for, hvad forskningen i dag viser. CoQ10 ser ikke ud til at øge selve ægreserven, og det er endnu ikke dokumenteret sikkert, at tilskuddet fører til flere levende fødsler. CoQ10 kan derfor betragtes som en mulig supplerende behandling ved nedsat fertilitet, men ikke som en sikker genvej til graviditet.
[[products-1]]
