Behandling af tidlig multipel sklerose med D-vitamin

Ny dansk forskning viser, at høje doser af D-vitamin kan reducere sygdomsaktivitet hos patienter med klinisk isoleret syndrom (CIS) – en tilstand, der ofte går forud for multipel sklerose.

Kan et simpelt vitamin spille en rolle i behandlingen af en alvorlig neurologisk sygdom? En ny dansk undersøgelse tyder på, at høje doser af D-vitamin (cholecalciferol) markant reducerer sygdomsaktiviteten hos patienter med klinisk isoleret syndrom (CIS). CIS er en tilstand, der ofte er et forstadie til multipel sklerose (MS), og resultaterne antyder, at D-vitamin kan være et vigtigt supplement til eksisterende behandlinger.

Hvad siger forskningen?

Forskerholdet udførte et dobbeltblindet, randomiseret, placebo-kontrolleret forsøg, der inkluderede 303 voksne med en nylig CIS-diagnose (inden for 90 dage) og en serum 25-hydroxy D-vitamin-koncentration på under 100 nmol/L. Studiet havde en varighed på 24 måneder.

• Deltagere: Medianalderen var 34 år, og 70 % var kvinder. Cirka 89 % opfyldte kriterierne for relapsing-remitting multipel sklerose (RRMS) ifølge McDonald 2017-kriterierne.
• Intervention: Deltagerne modtog enten 100.000 IE D3-vitamin hver 14. dag eller placebo. Opfølgning inkluderede kliniske besøg og MR-scanninger af hjerne og rygmarv ved 3, 12 og 24 måneder.
• Primært mål: Forekomst af sygdomsaktivitet (herunder tilbagefald, nye eller forstørrede T2-læsioner, eller kontrastoplysende læsioner).

Resultaterne

• Reduktion i sygdomsaktivitet: 60,3 % i vitamin D-gruppen havde tegn på sygdomsaktivitet sammenlignet med 74,1 % i placebo-gruppen (HR 0,66; P = 0,004).
• Tidsramme: Median tid til sygdomsaktivitet var 432 dage i vitamin D-gruppen mod 224 dage i placebo-gruppen (P = 0,003).
• Sikkerhed: Høj dosis D-vitamin blev godt tolereret, uden tegn på hypercalcæmi eller alvorlige bivirkninger relateret til behandlingen.

Begrænsninger ved undersøgelsen

Selvom resultaterne er lovende, var der ingen signifikante forskelle i tilbagefaldsfrekvens, livskvalitet eller andre sekundære mål som træthed og angst. Der kræves yderligere forskning for at undersøge D-vitamins rolle i kombination med standardbehandlinger over længere tid.

Hvad betyder det for dig?

Resultaterne fra studiet understøtter, at høje doser af D-vitamin kan være et sikkert og potentielt effektivt supplement i behandlingen af tidlig multipel sklerose. Hvis du eller en pårørende har fået en CIS-diagnose, kan du overveje følgende:

• Tal med din neurolog eller anden behandler: Spørg, om D-vitamin kan være en del af din behandlingsplan.
• Hold dig opdateret: Denne undersøgelse opmuntrer til yderligere forskningsstudier på området, især kombineret med standard behandlinger for multipel sklerose.
• Overvej D-vitaminniveauer: Arbejd med din læge for at sikre, at dine D-vitaminniveauer er optimale.

Konklusion

Denne undersøgelse giver vigtige indsigter i D-vitamins rolle ved tidlig multipel sklerose. Selvom resultaterne er lovende, er det vigtigt at kombinere dem med løbende medicinsk overvågning og forskning. Hvis du har en CIS-diagnose, kan det være værd at diskutere D-vitamin som et muligt supplement med din behandler.

Kilder

High-Dose Vitamin D Linked to Lower Disease Activity in CIS - Medscape

40th Congress of the European Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis (ECTRIMS) 2024

Anderson, P. (2024). High-Dose Vitamin D Linked to Lower Disease Activity in CIS. Medscape
40th Congress of the European Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis (ECTRIMS) (2024). Hentet d. 5. marts 2025.